年3月31日，早春的薄寒侵人肌骨，人们享受着乍暖还寒的空气中那一丝丝春的气息。孕23周+3天的王女士同样心怀憧憬的计划着宝宝出生后的日子，这个孩子是夫妻俩多年的期盼，承载了无数的希望和对未来生活的信心。

由于是5胎1产，经历了4次保胎失败，怀孕之初，夫妻俩还是非常紧张的，此次孕期产检一切正常，悬着的心刚刚平静下来，然而突然的羊水早破，打乱了所有的计划，王女士紧急医院待产。与此同时，接到产科电话的新生儿科医生按复苏超小早产儿的应急预案带着复苏物品迅速奔赴手术室。

由于是突然急产分娩，产前来不及应用糖皮质激素促肺成熟，也给宝宝出生造成了全身青紫，没有自主呼吸及其它反射反应，只有微弱心跳彰显着她顽强的生命力，新生儿科医护人员立刻给孩子裹上保鲜膜，给予气管插管、T组合正压通气，半分钟后，宝宝的心音逐渐有力，心率逐渐上升，皮肤颜色稍微红润了起来，复苏成功后迅速转入NICU病房。

小欣欣出生时

由于是胎龄23周的超早早产儿，体重仅有克，皮肤像胶冻一样几乎是半透明的，薄得连血管都看的非常清晰，小脚还没有成人的拇指大，血管如头发丝。

由于早产儿尤其是超小早产儿各器官系统发育极不成熟，救治犹如闯关，需要经历诸如呼吸衰竭、颅内出血、严重感染、视网膜病变、代谢紊乱、喂养不耐受等重重关口，其中任何一关出现问题均可使整个救治过程毁于一旦，而各系统间的治疗又存在着矛盾，救治过程可谓困难重重，在做每一个临床决策前既要反复权衡利弊，又必须当机立断。医护团队在新生儿科主任武辉教授指挥下，迅速制定了治疗方案，成立了专门的医疗护理组。就这样，这个小生命与医护人员一起向医学极限发起挑战，开启了天的“闯关”模式。父母为她取名“小欣欣”，是庆祝生的喜悦同时也是寓意生命更加蓬勃的发展。

第1天：入NICU后迅速补充肺泡表面活性物质、机械通气，保证有效的通气及良好的氧合。同时医护人员为小欣欣建立了脐静脉通路，这一生命通道将抢救药物和营养物质源源不断地输入到其孩子体内，在呼吸机的帮助下各项生命体征平稳。

医护人员在为小欣欣进行脐静脉置管

第7天：小欣欣的呼吸机参数开始逐渐下调，每天可以鼻饲24ml母乳，没有出现腹胀、奶水残留的情况。

各项参数逐渐稳定，喂养状态良好

第30天：小欣欣在这30天里与整个治疗团队一起与早产儿常见的并发症，诸如动脉导管未闭，颅内出血，代谢紊乱（高血糖、高血脂）等顽强抗争。奶量逐渐增加至10ml/次，体重增长到克。

小欣欣满月了

第47天，小欣欣的病情出现变化，从早晨开始间断出现经皮血氧饱和度下降，血气分析低氧血症及高碳酸血症，胸片显示：双肺可见高密度团块影，肺部超声显示肺部脓肿灶形成，小欣欣肺部本身发育就不成熟，肺部脓肿的出现无疑是雪上加霜，立即予以敏感抗生素治疗，并加强呼吸支持。

小欣欣突发肺部感染

第68天，经过抗生素及呼吸支持的治疗，以及精细的呼吸道管理及肺康复，小欣欣肺部脓肿逐渐消失，成功拔出气管插管，从有创通气改为无创通气。

小欣欣顺利下呼吸机了

第天：小欣欣在经历了机械通气、NIPPV、CPAP、HF等多项呼吸支持后，终于可以完全离氧了，睁着大眼睛好奇的看着这个世界。在此期间，小欣欣因合并早产儿视网膜病(ROP)先后两次接受玻璃体注药治疗，奶量也从刚开始的0.5ml/次，涨到30ml/次，而且可以自己吃奶，体重从刚出生的克，长到1克。

小欣欣睁着大大的眼睛，好奇的看着温箱外面忙碌的医护人员

第天：经过一百多天的悉心治疗，小欣欣病情已平稳，各项指标正常，头部核磁及脑功能判定无脑损伤，呼吸功能正常，体重增长到克，终于可以离开重症监护室转入有陪护病房，这也意味着，小欣欣从此可以生活在父母身边了。

小欣欣由重症监护室转入有陪护病房，部分参与救治的医护人员与其合影

第天：经过了有陪病房的过渡，小欣欣的父母在医护人员的指导下，可以熟练进行出院后护理了，小欣欣终于健康出院了，新生儿科将继续随访、陪伴小欣欣一起成长。面对即将出院的欣欣，曾经照料过她的医护人员不仅欣喜的湿润了眼眶：“天的守护，几经在死亡的边缘，是你顽强的生命力和我们一起向医学极限挑战，创造了生命的奇迹”。

小欣欣出院了

近年来，随着新生儿专业的发展及医疗技术水平的不断提高，我国对危重新生儿救治水平不断提升，早产儿存活率明显上升。医院新生儿科成立于年，现为吉林省新生儿专科医联盟牵头单位、危重新生儿救治中心、国家级新生儿围产期医学专科培训基地、国家级住院医师规范化培训儿科专业基地、吉林省妇幼能力提升培训基地。根据卫生部新生儿科分级管理标准，已达到国家级ⅢB，每年救治成功胎龄小于28周的超小早产儿达百余名。在救治23周的小欣欣前，曾成功救治成功的最小胎龄儿为24周，后续跟踪随访至3岁半，生长发育良好；当时全国最小体重儿克，经后期随访12年，发育正常。小欣欣的成功救治不仅刷新了科室的救治最小胎龄的记录，也是科室发展史上一次重大突破，同时也创造了吉林省救治成功最小胎龄危重症早产儿新纪录。

未来，医院新生儿科将一如既往的用最精湛的医术，最温暖的护理服务，最无私的关爱，为一个又一个家庭托起“明天的太阳”。

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