早产宝宝出院后系统化管理

医院新生儿科妈妈班(线上)第14期

关爱早产宝宝这个特殊群体

(1)数目庞大的特殊人群

全球每年有万婴儿早产,约万婴儿因早产并发症而死亡。部分早产儿存活后出现不同程度的后遗症,如视力障碍、听力问题、学习障碍、智力低下及心理行为问题等,早产宝宝的生活能力更为低下,需要给予他们更多的关爱。

(2)早产宝宝的特殊性

由于早产儿胎龄小,出生体重低,各器官系统发育不成熟,早产宝宝生后会面临各种各样的挑战,会出现多种早产并发症,需要在医务人员的帮助下度过各道难关。早产宝宝常见的临床问题包括:出生时窒息缺氧,低体温,呼吸异常如呼吸窘迫或呼吸暂停,病理性黄疸,各种感染,颅内出血,病理性黄疸,低血糖症,新生儿贫血,喂养不耐受,消化道出血,坏死性小肠结肠炎,支气管肺发育不良(BPD),早产儿视网膜病(ROP)等,这些问题严重威胁着早产宝宝的健康,需要医务人员的精心救治。

(3)促进早产宝宝健康发育的最佳措施

对疾病的精心救治,细心护理,营养支持以促进追赶生长,发育促进以改善神经系统预后。

早产宝宝出院指征及准备

(1)出院指征

通过治疗,如果早产宝宝的临床问题已经治疗好转,无严重并发症,不需要吸氧(部分BPD患儿可能需带氧气出院),体重已达-g以上,能自行吃奶以保证每日营养需求,不需要静脉输液,在一般室温下能维持体温稳定,才可以安排出院。

(2)接宝宝回家需做的准备

相比于抚养足月宝宝,早产宝宝的家长需要更多学习及接受培训,才能担当起带好宝宝的重任。接宝宝回家需要以下准备:①确定何人接宝宝回家?最好是妈妈参与接宝宝回家,因为出院时医务人员会交代宝宝回家后的注意事项,妈妈是抚养宝宝的主要人员,妈妈了解宝宝的情况,才能更好地进行家庭养护;②家庭成员共同学习育儿知识;③维持家庭环境卫生;④为宝宝准备合适的喂养乳类。

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